| ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ |

Ανακαλύφθηκε νέος υπότυπος της σκλήρυνσης κατά πλάκας


Ανοίγει ένα νέο πεδίο έρευνας της νόσου για καλύτερη διάγνωση και θεραπεία

Ερευνητές ανακάλυψαν έναν νέο υποτύπο της πολλαπλής σκλήρυνσης (σκλήρυνσης κατά πλάκας - ΣΚΠ), γεγονός που αλλάζει τον τρόπο που αντιλαμβανόμαστε τη νόσο.

Η ΣΚΠ θεωρούταν -μέχρι σήμερα- ασθένεια της λευκής ουσίας του εγκεφάλου, κατά την οποία τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος καταστρέφουν τη μυελίνη των νευρικών κυττάρων (απομυελίνωση) που οδηγεί στην προοδευτική αναπηρία στους ασθενείς.

Ωστόσο, ο πρόσφατα προσδιορισμένος υποτύπος της ΣΚΠ, που ονομάστηκε μυελοκορτική πολλαπλή σκλήρυνση (MCMS), δεν προκαλεί βλάβη στη λευκή ουσία του εγκεφάλου, αλλά χαρακτηρίζεται μόνο από την καταστροφή/απώλεια των νευρώνων.

Στη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν τον ιστό του εγκεφάλου από 100 θανόντες ασθενείς με ΣΚΠ και διαπίστωσαν ότι 12 εγκέφαλοι δεν είχαν υποστεί απομυελίνωση.

Ωστόσο, όπως αναφέρουν οι επιστήμονες, οι απεικονίσεις (μαγνητικές τομογραφίες) των εγκεφάλων των 12 ασθενών, πριν από το θάνατό τους, δεν παρουσίαζαν διαφορές από τους άλλους ασθενείς. Και αυτό γιατί μέρος των νευρώνων τους παρουσίαζε οίδημα σε αυτούς τους 12 ασθενείς, δίνοντας την εικόνα της τυπικής βλάβης της ΣΚΠ που προκαλείται από την απώλεια μυελίνης. Η διάγνωση του MCMS ήταν δυνατή μόνο μετά το θάνατο.

Τα ευρήματα της έρευνας, που δημοσιεύτηκαν online στις 21 Αυγούστου στο The Lancet Neurology, δείχνουν ότι η απώλεια νευρώνων και η απομυελίνωση μπορούν να εμφανιστούν ανεξάρτητα και -σύμφωνα με τους ερευνητές- αναδεικνύουν την ανάγκη για πιο λεπτομερείς απεικονίσεις μαγνητικής τομογραφίας.

Η ανακάλυψη του νέου υπότυπου της ΣΚΠ «ανοίγει έναν νέο πεδίο έρευνας της νόσου» και η εν λόγω μελέτη είναι «η πρώτη που παρέχει ενδείξεις ότι ο εκφυλισμός των νευρώνων μπορεί να συμβεί χωρίς την απώλεια μυελίνης στον εγκέφαλο», δήλωσε ο επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας Bruce Trapp, από το Τμήμα Νευροεπιστημών του Ινστιτούτου Ερευνών Lerner στο Cleveland Clinic.

Αλλαγές στη θεραπευτική στρατηγική

Οι ερευνητές τονίζουν ότι τα ευρήματα της έρευνας αναδεικνύουν και την ανάγκη για συνδυαστικές θεραπείες, προκειμένου να αναχαιτιστεί η εξέλιξη της ΣΚΠ.

Ακόμα κάνουν λόγο για ανάπτυξη πιο λεπτομερών στρατηγικών με στόχο την ορθότερη διάγνωση και κατανόηση της παθολογίας του νέου υπότυπου MCMS, με την ελπίδα ότι θα οδηγήσουν σε νέες κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με την αγωγή, προσαρμοσμένες στις διαφορετικές μορφές της ΣΚΠ.


Πηγη: www.farmakeutikoskosmos.gr

Μύθοι και πραγματικότητες για τη Στυτική Δυσλειτουργία και στη Πολλαπλή Σκλήρυνση


Στυτική Δυσλειτουργία (ΣΔ) και Γενική Υγεία

Μύθος: Η εμφάνιση ΣΔ δεν είναι κάτι επικίνδυνο.

Πραγματικότητα: Αν και η ΣΔ δεν είναι απαραίτητα επικίνδυνη, μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια άλλων υποκείμενων παθήσεων. Μία από τις πιο κοινές παθήσεις είναι ο διαβήτης. Προβλήματα στύσης μπορεί επίσης να αποτελούν σύμπτωμα για καρδιακά προβλήματα, όπως η υπέρταση ή η αθηροσκλήρωση, καθώς και ορμονικές  και νευρολογικές διαταραχές, όπως η νόσος του Πάρκινσον.

Γι ‘αυτό και αν αντιμετωπίζεται προβλήματα με τη στύση σας, κρίνεται απαραίτητη η επίσκεψη σε έναν ειδικό. Όχι μόνο μπορεί μια λεπτομερή ιατρική εξέταση να σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία του προβλήματος και να σας δοθεί θεραπεία ώστε να επιστρέψετε σε μια πιο ενεργή σεξουαλική ζωή, αλλά μπορεί και να βοηθήσει στη πρόληψη ενός  μεγαλύτερου προβλήματος υγείας που χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.


Μύθος: Αν έχετε προβλήματα στύσης, είναι επειδή δεν νιώθετε έλξη για τη σύντροφό σας.

Πραγματικότητα: Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένας άνθρωπος μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα στύσης. Παρά το γεγονός ότι η έλλειψη της σεξουαλικής έλξης για τη σύντροφο του μπορεί να είναι ένας από αυτούς, στην πραγματικότητα είναι πολύ πιο πιθανό να είναι κάτι άλλο.

Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να προκληθεί από:

  • Καρδιακά προβλήματα, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και αθηροσκλήρωση
  • Διαβήτης – μεταξύ 35% και 50% των ανδρών με διαβήτη εμφανίζουν και ΣΔ
  • Λήψη  φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση, το άγχος και τη κατάθλιψη
  • Νευρολογικές διαταραχές, όπως η νόσος του Πάρκινσον και η σκλήρυνση κατά πλάκας
  • Ορμονικές διαταραχές
  • Διάθεση ή συναισθηματικά προβλήματα, όπως το στρες, το άγχος και η κατάθλιψη
  • Συνήθειες του τρόπου ζωής όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ



ΣΔ και Ηλικία

Μύθος: Η ΣΔ είναι αναπόφευκτο κομμάτι της ζωής ενός άνδρα που μεγαλώνει που πρέπει να μάθει να ζει με αυτό.

Πραγματικότητα: Αν και η στυτική δυσλειτουργία είναι πιο συχνή μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών, δεν την καθιστά ως κάτι «φυσιολογικό», που πρέπει να μάθει ο άνδρας να ζει με αυτό. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ηλικιωμένους άνδρες να χρειάζονται περισσότερα ερεθίσματα για να βοηθήσουν την στύση τους από όσα χρειαζόντουσαν πιο νέοι. Αλλά δεν υπάρχει κανένας λόγος που θα πρέπει το άτομο να αποδεχτεί την έλλειψη σεξουαλικής λειτουργίας ως μία από τις αναπόφευκτες συνέπειες των γηρατειών. Πολλοί άνδρες είναι σε θέση να έχουν στύση και να απολαμβάνουν το σεξ και σε μεγαλύτερες ηλικίες.


Μύθος: Η ΣΔ δεν εμφανίζεται στους νέους αλλά μόνο στους ηλικιωμένους.

Πραγματικότητα: Αν και είναι πιο συχνή στους άνδρες άνω των 75, μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις ηλικίες.


Θεραπεία της ΣΔ

Μύθος: Αν έχω ΣΔ, θα πρέπει να λαμβάνω χάπια για το υπόλοιπο της ζωής μου.

Πραγματικότητα: Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία της ΣΔ. Τα εγκεκριμένα φάρμακα από τον FDA ειδικά για τη θεραπεία ΣΔ είναι αποτελεσματικά για πολλούς άνδρες. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα ή ενέσεις απευθείας στο πέος.

Επειδή η στυτική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα μιας υποκείμενης πάθησης η αντιμετώπιση της πάθησης μπορεί να βοηθήσει τη στύση σας. Εάν λαμβάνετε φάρμακα που έχουν ως παρενέργεια τη ΣΔ,  ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να λάβετε μια άλλη φαρμακευτική αγωγή. Μην σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο πριν να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η θεραπεία της ΣΔ, γίνεται πλέον με διάφορους τρόπους και όχι μόνο με τη λήψη φαρμάκων.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής φαίνεται να βοηθούν τη στύση σας. Η διακοπή του καπνίσματος, η απώλεια βάρους, η μείωση κατανάλωσης αλκοόλ μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη σεξουαλική σας ζωή και να βελτιώσουν τα προβλήματα στύσης.

Η ψυχοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική για πολλούς άνδρες που αντιμετωπίζουν άγχος που σχετίζεται με τη στυτική δυσλειτουργία και  τη σεξουαλική απόδοση.


Μύθος: Μπορώ να θεραπεύσω τη ΣΔ μόνος μου, χωρίς να συμβουλευτώ έναν ειδικό με τη χρήση συμπληρωμάτων και βοηθημάτων για τη στυτική δυσλειτουργία.

Πραγματικότητα: Τα συμπληρώματα διατροφής και τα σκευάσματα που κυκλοφορούν στο διαδίκτυο μπορεί να ελλοχεύουν πολλούς κινδύνους για τη στύση σας αλλά και την υγεία σας εν γένει.


Πηγή: andrologia.gr

Ειδικό κέντρο για Σκλήρυνση κατά Πλάκας


Μέχρι το τέλος Σεπτεμβρίου αναμένεται να λειτουργήσει στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας εξειδικευμένο κέντρο για τη Σκλήρυνση κατά Πλάκας, το δεύτερο σε ολόκληρη την Ελλάδα μετά τη λειτουργία του αντίστοιχου κέντρου στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης.

Το φιλόδοξο σχέδιο της διοίκησης των δύο νοσοκομείων σε συνεργασία με τη Νευρολογική Κλινική προβλέπει την παροχή ολοκληρωμένων υπηρεσιών υγείας στους 600 και πλέον ασθενείς της Κεντρικής Ελλάδας που καλύπτονται από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο καθώς και σε νέους ασθενείς που αναζητούν υπηρεσίες υγείας στον ιδιωτικό τομέα.

Η συζήτηση για τη λειτουργία του ειδικού κέντρου ξεκίνησε την περσινή χρονιά μεταξύ της διοίκησης και του διευθυντή της Νευρολογικής Κλινικής καθηγητή Γιώργου Χατζηγεωργίου με τις διαβουλεύσεις να ολοκληρώνονται εντός του καλοκαιριού παρά την αποχώρηση του καθηγητή Νευρολογίας για την Κύπρο και τη διοίκηση να δίνει το «πράσινο φως» για τη λειτουργία του εγκρίνοντας παράλληλα τις δαπάνες για τον εξοπλισμό του.

Το εξειδικευμένο κέντρο θα λειτουργήσει ως παράρτημα της Νευρολογικής Κλινικής και με τις οδηγίες του επίκουρου καθηγητή κ. Ευθυμίου Δαρδιώτη. Σύμφωνα με τον σχεδιασμό θα αναπτυχθεί σε δύο χώρους: ο πρώτος αφορά σε χώρο στον τέταρτο όροφο του κτιρίου απέναντι από τη Νευρολογική Κλινική για τις ατομικές συνεδρίες, όπου θα περιλαμβάνει γραφεία του ιατρικού προσωπικού όλων των εμπλεκόμενων ειδικοτήτων –νευρολόγος, ουρολόγος, φυσίατρος- ενώ ο δεύτερος χώρος για τις ομαδικές συνεδρίες θα βρίσκεται στο φυσικοθεραπευτήριο και θα απασχολεί φυσικοθεραπευτές, ψυχολόγους, εργοθεραπευτές ενώ καταβάλλονται προσπάθειες να ενταχθεί στο πρόγραμμα και διαιτολόγος.

Προ ημερών μάλιστα –στις 26 Αυγούστου- προσλήφθηκε φυσικοθεραπεύτρια με εξειδίκευση σε Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ολλανδίας και ειδικές γνώσεις στην οργάνωση και λειτουργία Κέντρων για την αντιμετώπιση της Σκλήρυνσης κατά Πλάκας ενώ σύντομα πρόκειται να ενταχθεί και δεύτερη φυσικοθεραπεύτρια ανάλογων γνώσεων για την υποστήριξη του κέντρου.

Πρόκειται για ένα κέντρο που αναμένεται να δώσει λύσεις σε χιλιάδες ασθενείς της Κεντρικής Ελλάδας, πολλοί από τους οποίους δεν καλύπτονται ούτε από τον δημόσιο ούτε από τον ιδιωτικό τομέα, δηλώνει ο διοικητής των δύο νοσοκομείων κ. Παν. Νάνος διευκρινίζοντας πως θα παρέχει συμβουλευτικές υπηρεσίες για την αντιμετώπιση της νόσου στο σπίτι και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, ειδικές φυσικοθεραπείες σε τακτική βάση κ.λπ.

Από την πλευρά του ο επίκουρος καθηγητής Νευρολογίας κ. Ευθύμιος Δαρδιώτης, ερωτηθείς σχετικά, σημείωσε ότι το Κέντρο της Λάρισας θα λειτουργήσει με την τεχνογνωσία του αντίστοιχου Κέντρου του ΑΧΕΠΑ παρέχοντας ολοκληρωμένες υπηρεσίες υγείας στους συγκεκριμένους ασθενείς σύμφωνα με τη σύγχρονη αντίληψη αντιμετώπισης της νόσου από διεπιστημονική ομάδα καθώς οι ασθενείς εκτός από τη νόσο αντιμετωπίζουν κινητικά, ψυχολογικά και άλλα προβλήματα.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του κ. Δαρδιώτη με την έναρξη λειτουργίας του Κέντρου αναμένεται να βελτιωθεί σημαντικά η παροχή υπηρεσιών στους 600 και πλέον εξυπηρετούμενους από τη σημερινή δομή του Πανεπιστημιακού ασθενείς. Ενώ με τη λειτουργία 2-3 ιατρείων ταυτόχρονα έναντι ενός σήμερα καλλιεργείται η προσδοκία για αύξηση του αριθμού των εξυπηρετούμενων ασθενών, που αναζητούν υπηρεσίες υγείας –έστω και αποσπασματικά- στον ιδιωτικό τομέα ακόμα και χωρίς να διαθέτουν την οικονομική άνεση.

Σημειώνεται ότι οι εργασίες διαμόρφωσης των δύο χώρων βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη, όπως και η προμήθεια του εξοπλισμού, το κόστος του οποίου κινείται σε χαμηλά επίπεδα, ενώ εκτιμάται ότι το Κέντρο θα ξεκινήσει τη λειτουργία του στα τέλη Σεπτεμβρίου ή το αργότερο στις αρχές Οκτωβρίου.


Του Δημ. Κατσανάκη
Πηγή: www.eleftheria.gr

Δεν την κάλεσα τη σκλήρυνση…


Μια σχέση δύο δεκαετιών και κάτι… Η συγκλονιστική εξομολόγηση ασθενούς με κατά πλάκας σκλήρυνση…

Δεν είναι λίγες οι φορές που ακούσαμε άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση να μιλούν μέσα από την καρδιά τους για τη δική τους εμπειρία με την ασθένεια. Άνθρωποι που γνωρίζουμε, που είναι δίπλα μας. Συνάδελφοι, η μάνα, ο πατέρας, η αδερφή, ο φίλος… Άνθρωποι που έμαθαν να ζουν με αυτή τη νόσο. Να παλεύουν νυχθημερόν με τα συμπτώματά της…

Η Δέσποινα Ρούσσου. Μάχιμη δημοσιογράφος, αντιπρόεδρος του Συνδέσμου Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Ξέρει τι εστί η νόσος. «Μια σχέση δύο δεκαετιών και κάτι», όπως λέει. Την γνώρισε τη σκλήρυνση. Απ’ την καλή και την ανάποδη. Και στέλνει τα δικά της μηνύματα -πραγματικά μαθήματα ζωής… «Η ασθένεια εμφανίστηκε με ένα σύμπτωμα το οποίο δεν προδιέθετε μια τέτοια διάγνωση, αλλά κάτι άλλο λόγω της εποχής και του καιρού. Εκεί που νομίζαμε, εγώ και ο γιατρός τον οποίο επισκέφθηκα, ότι είχα πάθει ψύξη και ακολουθούσα μια θεραπεία γι’ αυτό, μπήκαν στη ζωή μου κάποιες “ξένες” ή “άγνωστες” λέξεις, όπως τις λέγαμε στο σχολείο.

Γιατρός με ειδίκευση στη νευρολογία, μαγνητική τομογραφία (MRI) και διάγνωση κατά πλάκας σκλήρυνση ή πολλαπλή σκλήρυνση. Είχα ξανακούσει τον όρο κατά πλάκας σκλήρυνση ή πολλαπλή σκλήρυνση, είχα δει ταινίες και επίσης γνώριζα ένα άτομο το οποίο υπέφερε από την ασθένεια και ήταν καθηλωμένο», λέει. Στο άκουσμα της διάγνωσης, πάγωσε. «Είδα τον εαυτό μου να κάθεται σε αναπηρικό τροχοκάθισμα. Οι αντιδράσεις που μου προκάλεσε, όπως αργότερα έμαθα ότι αναφέρουν οι περισσότεροι πάσχοντες, μοιάζουν να ακολουθούν ένα μοτίβο: άρνηση, θυμό, άγχος, κατάθλιψη, φόβο και ανασφάλεια…».

Να δεχθείς τη διάγνωση, αυτό είναι το μεγάλο θέμα. «Γιατί έτσι κι αργήσεις, δεν μπορείς να αντιμετωπίσεις όπως πρέπει την ασθένεια με τη βοήθεια των ειδικών – νευρολόγων  – ψυχολόγων – φαρμάκων – φυσιοθεραπευτών», σημειώνει και μοιράζεται μαζί μας τις σκέψεις της: «Σκέφτομαι καμιά φορά πως η ψυχολογία  φέρνει τα πάνω κάτω σε μας που είμαστε διαγνωσμένοι με πολλαπλή σκλήρυνση. Πόσω μάλλον όσων η κατάσταση είναι προχωρημένη ή κάποιων που βρίσκονται σε τροχοκάθισμα. Υπολογίζεται πως 2.500.000 άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ). Από αυτούς, περισσότεροι από 10.000 ζουν στην Ελλάδα και γύρω στις 2.000 στην Κύπρο.

Στην πλειοψηφία τους είναι νέοι άνθρωποι, σε παραγωγική ηλικία, μεταξύ 20 και 40 ετών». «Δεν την κάλεσες τη σκλήρυνση», λέει. «Απλά ήρθε και στρογγυλοκάθισε με τα “πεσκέσια” της, όπως μουδιάσματα, απώλεια της αισθητικότητας, κινητικά προβλήματα σε διαφορετικό βαθμό από άτομο σε άτομο. Αυξημένος μυϊκός τόνος (σπαστικότητα) που μπορεί να συνυπάρχει με μυϊκές κράμπες, δυσλειτουργία των εντέρων, της ουροδόχου κύστης αλλά και σεξουαλική δυσλειτουργία. Συχνά υπάρχει δυσαρθρία, αταξία και τρόμος (τριάδα Charcot), δηλαδή δυσκολία στην ομιλία, κακός συντονισμός στο περπάτημα και διαταραχές στην ισορροπία όπως και τρέμουλο στα άκρα.

Επίσης μπορεί να υπάρχει νευραλγία τριδύμου, δηλαδή πόνος στη μια πλευρά του προσώπου, αδυναμία των μυών του προσώπου, οπτική νευρίτιδα, διπλωπία και ευαισθησία στο ζεστό. Συχνά οι ασθενείς έχουν εύκολη σωματική κόπωση, αίσθηση ζάλης αλλά και κάποιες φορές πόνους, σε ποσοστό που μπορεί να φτάνει το 30%-50% των περιπτώσεων». Αυτά είναι η πολλαπλή σκλήρυνση. Κάπως έτσι η καθημερινότητα των ασθενών…

Η ζωή αλλάζει…

Η ζωή αλλάζει; Άρδην, απαντά. «Και πρέπει να βρεις κουράγιο και δύναμη να την αντιμετωπίσεις. Κι αυτό δεν είναι εύκολο πάντοτε. Όταν είσαι υγιής, όλα είναι αρκετά εύκολα, η ζωή σου έχει έναν καθορισμένο ρυθμό, τον οποίο έχεις διαμορφώσει ανάλογα με τις υποχρεώσεις σου: επαγγελματικές, οικογενειακές, κοινωνικές και άλλες. Με τη σκλήρυνση τα δεδομένα δεν είναι πια δεδομένα. Τα απλά γίνονται περίπλοκα. Τα εύκολα δύσκολα. Οι ήττες διαδέχονται η μια την άλλη. Και τότε  αρχίζουν οι ανασφάλειες. Άραγε θα τα καταφέρω; Πώς; Γιατί με κοιτούν έτσι οι συνάδελφοι στη δουλειά;  Στους φίλους να το πω; Πώς θα με αντιμετωπίσουν; Και κάποια στιγμή το λες. Και διαπιστώνεις ότι οι πραγματικοί φίλοι μένουν».

«Η απόφαση να πολεμήσω»

Το γιατί σε μένα δεν έχει απάντηση, λέει η Δέσποινα. Απόφαση χρειάζεται: Να πολεμήσεις την ασθένεια. Και σε αυτό τον «πόλεμο» οι ασθενείς έχουν μεγάλο «οπλοστάσιο». «Έχουμε διάγνωση, αποδοχή, ψυχολογική στήριξη, ιατρική στήριξη, φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπευτική αγωγή». Παρά ταύτα, αναφέρει, οι ασθενείς βρίσκονται πολλές φορές αντιμέτωποι όχι μόνο με τη νόσο και τον εαυτό τους, αλλά και με το σύστημα υγείας και συχνά με αυτό που λέμε τέρας της γραφειοκρατίας. «Και να ξέρετε πολλές φορές είναι το ίδιο,  αν όχι περισσότερο, επώδυνο. Διότι είναι αρκετές οι φορές κατά τις οποίες κυνηγάς το αυτονόητο: Όπως το να μη βρίσκεσαι σε μια τεράστια λίστα αναμονής για μια εξέταση η οποία αν δεν γίνει στην ώρα της είναι λες και δεν έγινε. Όπως να σου παρέχονται όταν πρέπει φάρμακα τα οποία χορηγούνται στην Ευρώπη. Πράγματα τα οποία αν σου παρασχεθούν στην ώρα τους, θα μπορείς να συνεχίσεις να δουλεύεις και να προσφέρεις. Δε θα αναγκαστείς να κλειστείς στο σπίτι και να ζεις με επιδόματα…»

Η ασθένεια

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μελέτη του κυπριακού πληθυσμού σε ό,τι αφορά την πολλαπλή σκλήρυνση παρουσιάζει αρκετές ιδιαιτερότητες και διαφορές από ό,τι οι πληθυσμοί που προέρχονται από την Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική και Αυστραλία, όπως αναφέρει το Ινστιτούτο Νευρολογίας και Γενετικής Κύπρου. Από ένα αρκετά μεγάλο δείγμα ασθενών που είναι καταγεγραμμένοι στο Ινστιτούτο (περίπου 1.000 ασθενείς) το 55% είναι γυναίκες και το 45% άνδρες, αναλογία που φτάνει περίπου το 1.2:1, κάτι που υπολείπεται της γνωστής υπεροχής 1.5:1 των γυναικών έναντι των ανδρών, όπως αναφέρεται στη διεθνή βιβλιογραφία. Ένα άλλο σημαντικό στοιχείο από τα δημογραφικά στοιχεία των ασθενών του ΙΝΓΚ αφορά στην ηλικία έναρξης της νόσου. Είναι γνωστό ότι στο 80-90% των περιστατικών με πολλαπλή σκλήρυνση η νόσος εμφανίζεται στις ηλικίες μεταξύ 20-40 χρονών. Στον κυπριακό πληθυσμό το 85% των περιστατικών εμφανίζεται σε ηλικίες μεταξύ 20-55 χρονών, με ποσοστό περίπου 25% των ασθενών να εκδηλώνουν τη νόσο σε ηλικίες μεταξύ 40-55 χρονών. Η διάγνωση της νόσου γίνεται με την κλινική εικόνα και το ιστορικό των υποτροπών, τη διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας (MRI) και την οσφυονωτιαία παρακέντηση και τη μελέτη ύπαρξης αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Άγνωστοι οι «ένοχοι»

Η αιτία και η προέλευση της πολλαπλής σκλήρυνσης παραμένουν άγνωστες. Θεωρείται ότι σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν γενετική προδιάθεση και (σε μεγαλύτερο βαθμό) περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως ιογενείς λοιμώξεις, η βιταμίνη D, το κάπνισμα, η έκθεση σε ακτινοβολίες κ.λπ.. Η πολλαπλή σκλήρυνση θεωρείται σήμερα μια αυτοάνοση πάθηση αν και το αντιγόνο στο οποίο στρέφεται τα ανοσοποιητικό μας σύστημα δεν έχει ξεκάθαρα ταυτοποιηθεί. Εκτός από την Ειδική Κλινική για την Πολλαπλή Σκλήρυνση στο Ινστιτούτο Νευρολογίας και Γενετικής Κύπρου, υπάρχει πολυθεματική ομάδα παρακολούθησης των ασθενών με ψυχολόγο, λογοθεραπευτή, τμήμα φυσικοθεραπείας, εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό και θάλαμο και ιατρούς άλλων ειδικοτήτων για την αντιμετώπιση της πολυσυμπτωματικής αυτής νόσου με διαταραχές από όλα σχεδόν τα άλλα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Η θεραπεία της νόσου

Για τη θεραπεία της νόσου χορηγείται στις υποτροπές κορτιζόνη, κύρια ενδοφλέβια, αλλά και από του στόματος, σε μια προσπάθεια να περιορίσουμε τη φλεγμονή και τις συνέπειες αυτής, δηλαδή τα συμπτώματα και την αναπηρία που αυτά προκαλούν στους ασθενείς. Παράλληλα, σήμερα υπάρχει πληθώρα φαρμάκων που μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα εκδήλωσης των υποτροπών, τη δημιουργία καινούργιων φλεγμονών – εστιών στο MRI των ασθενών και την οποιαδήποτε επιδείνωση της αναπηρίας τους.

90 περιστατικά κάθε χρόνο

Στις δύο χιλιάδες υπολογίζονται στην Κύπρο οι ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, περίπου 1.300 ασθενείς παρακολουθούνται στην εξειδικευμένη κλινική του Ινστιτούτου Νευρολογίας & Γενετικής Κύπρου (ΙΝΓΚ), ενώ ο αριθμός των νέων περιστατικών που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στην Κύπρο είναι περίπου 80-90. Σε παγκόσμια κλίμακα ο αριθμός των ασθενών ανέρχεται στα 2,5 εκατομμύρια. Το πόσο πολλοί ασθενείς υπάρχουν σε κάθε χώρα υπολογίζεται με τον αριθμό των ασθενών σε κάθε 100.000 κατοίκους και αυτό ονομάζεται επιπολασμός της νόσου για κάθε χώρα. Στην Κύπρο ο επιπολασμός της πολλαπλής σκλήρυνσης υπολογίζεται στους 175/100.000 κατοίκους.

Η ζωή είναι γεμάτη στιγμές

Το να έχεις πολλαπλή σκλήρυνση ή κατά πλάκας σημαίνει πως έχεις ακριβώς τις ίδιες ανάγκες και τα ίδια δικαιώματα με εκείνον που δεν έχει, τονίζει η Δέσποινα Ρούσσου. Αν και, όπως προσθέτει, η άγνοια, ορισμένες φορές, ή η ασυνειδησία κάποιων, οδηγεί σε συμπεριφορές που κάνουν τον ασθενή να νιώθει πως όχι μόνο είναι πραγματικά άρρωστος αλλά και πως είναι ανύπαρκτος. «Όταν ήμουν καλά άφηνα τις καλές στιγμές να κυλούν χωρίς να αντιλαμβάνομαι πόσο μοναδικές, πόσο σημαντικές ήταν. Τώρα με την ασθένεια γνωρίζω πως τίποτα δεν είναι δεδομένο, γιατί με πόνους περισσότερους ή λιγότερους η ζωή είναι γεμάτη στιγμές… Αύριο είναι μια άλλη μέρα και ποτέ δεν ξέρουμε σε τι κατάσταση θα μας βρει γι’ αυτό και ο καθημερινός αγώνας συνεχίζεται…»

Της Μαρίνας Κουμάστα
Πηγή: dialogos.com.cy

Πώς να μειώσετε το στρες στη Σκλήρυνση κατά Πλάκας με ένα Χόμπι.


Πολλοί άνθρωποι με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας λένε ότι το στρες επιδεινώνει τα συμπτώματα όπως τη κόπωση και το πόνο. Αν και δεν υπάρχει καμία έρευνα που συνδέει οριστικά το άγχος με συμπτώματά της, σύμφωνα με τον ψυχολόγο και διευθυντή της Νευροψυχολογίας και Ψυχοκοινωνικής Έρευνας στη Πολλαπλή Σκλήρυνση Fred Foley, Ph.D.

Το άγχος και το στρες αυξάνει, αν εχεις οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια. Τα ατομα με Πολλαπλη Σκληρυνση δεν αποτελούν εξαίρεση σε αυτο.

Στην πραγματικότητα, οι αγχωτικές καταστάσεις είναι κοινές και περιλαμβάνουν:

  • τις διαγνωστικές αβεβαιότητες (πριν από την οριστική διάγνωση της ΣΚΠ).
  • την απρόβλεπτη εξέλιξη της νόσου.
  • το αόρατο ορισμένων συμπτωμάτων (που μπορούν να προκαλέσουν στα άτομα με Πολλαπλή Σκλήρυνση να αισθάνονται παρεξηγημένα από άλλους).
  • την ορατότητα ορισμένων συμπτωμάτων, ιδιαίτερα τα πρόσφατα (στα οποία μπορεί να αντιδράσουν και άλλοι ενώπιον του άτομου). 


Εδώ είναι μερικές φυσικές προκλήσεις που παρουσιάζουν τα άτομα με ΣΚΠ:

  • η ανάγκη προσαρμογής και αναπροσαρμογής στις μεταβαλλόμενες ικανότητες.
  • το οικονομικό άγχος και τις ανησυχίες σχετικά με την απασχόληση.
  • η παρουσία - ή η πιθανότητα - γνωστικής βλάβης.
  • η απώλεια ελέγχου (π.χ. η διαταραχή πανικού, η κοινωνική φοβία, και γενικα κάτι που ξεπερνά τις αντοχές).
  • η ανάγκη τεκμηριωμένων αποφάσεων για την βοήθεια της βελτιστοποίηση της νόσου.


Για όλα αυτά, προσπαθούμε να δίνουμε λύσεις και να βλέπουμε τις προκλήσεις ως ευκαιρίες για μια δημιουργική συναισθηματική ευεξία μέσα από ένα χόμπι.

Ανάγνωση βιβλίων. Η κλασική αξία για τους απανταχού βιβλιοφάγους. Ακόμα κι αν η λογοτεχνία δεν είναι και το καλύτερο σου, δοκίμασε να διαβάσεις το οτιδήποτε. Από άρθρο εφημερίδας μέχρι και τη στήλη των ζωδίων… Λέγεται ότι το συστηματικό διάβασμα μπορεί να βοηθήσει ασθένειες, μιας και διατηρεί σε καλή φόρμα τη μνήμη.

Γράψε τις σκέψεις σου. Μέσα στην ημέρα, ακόμα κι αν δεν το συνειδητοποιούμε, κάνουμε χιλιάδες σκέψεις και οι περισσότερες, όπως ίσως το φαντάζεσαι, είναι αρνητικές: από το «δεν προλαβαίνω» μέχρι το «φυσικά, η αίσθηση που έχουν για μένα», όλες αυτές οι σκέψεις δημιουργούν εξίσου αρνητικά συναισθήματα. Γράφοντας όμως αυτές τις σκέψεις μας, υποστηρίζουν οι ειδικοί, τις αποδυναμώνουμε: λένε, «είναι απίστευτο πόσο διαφορετικό δείχνει ένα πρόβλημα όταν το βλέπεις γραμμένο».

Ξεκίνα μαθήματα πιάνου, κιθάρας ή κάποιου άλλου μουσικού οργάνου. Είναι γεγονός πως η μουσική, από αρχαιοτάτων χρόνων υπήρξε ένα μέσο προώθησης της πνευματικότητας του ανθρώπου. Οι αρχαίοι Έλληνες φιλόσοφοι αναφέρθηκαν στην καθαρτική δύναμη της μουσικής ενώ  στην Αναγέννηση καθιερώθηκε ο θεραπευτικός της χαρακτήρας με  όρους πλέον ψυχολογικούς και βιολογικούς. Ο Ιπποκράτης συνιστούσε θεραπείες με μουσική και τεκμηρίωνε τις ποικίλες επιδράσεις της στους ανθρώπους.

Ξεκίνα μαθήματα φωτογραφίας ή ζωγραφικής. Εσείς τι βλέπετε στην εικόνα; Σύμφωνα με έρευνα του Πανεπιστημίου UCI που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Psychology of Well-Being», μία οποιαδήποτε φωτογραφία μπορεί να βελτιώσει αισθητά την διάθεσή σας.

Κατασκευές. Κι αν δεν σου βγήκε με την μαγειρική, μπορεί τα χέρια σου να πιάνουν σε άλλους τομείς… Δημιούργησε πρωτότυπες συνθέσεις από υλικά που μπορείς να βρεις εύκολα μέσα στο σπίτι σου (ξύλο, πλαστικό, μπογιές) και χάρισε τα απλόχερα στους φίλους σου.

Φρόντισε ένα κατοικίδιο. Έρευνες των επιστημόνων έχουν αποδείξει ότι όταν περνάμε χρόνο με τα κατοικίδιά μας παράγεται στον οργανισμό περισσότερη ντοπαμίνη και σεροτονίνη, οι οποίες είναι γνωστοί νευροδιαβιβαστές με ηρεμιστική δράση.

Σταυρόλεξα, Sudoku, πάζλ. Άσκησε με κάθε τρόπο το μυαλό σου, θέτοντας σε εγρήγορση τις νοητικές προκλήσεις μέσα από διάφορα δημιουργικά παιχνίδια.

Η λίστα με τα χόμπι που θα μπορούσες να ξεκινήσεις θα μπορούσε να είναι ατελείωτη. Τα γούστα και οι προτιμήσεις διαφέρουν αναλόγως με την ιδιοσυγκρασία και ιδιοσυστασία του καθένα. Το βέβαιο, όμως, είναι ότι κάνοντας μια δραστηριότητα που σε γεμίζει και σε ευχαριστεί, η διάθεση σου θα βελτιωθεί, η καθημερινή ζωή σου θα αλλάξει προς το καλύτερο και το στρες σου θα λιγοστέψει!

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την μαγνητική τομογραφία (MRI)


Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια σχετικά νέα τεχνολογία που χρησιμοποιείται από τις αρχές της δεκαετίας του 1980. Χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα, το οποίο σημαίνει ότι ο ασθενής δεν εκτίθεται σε ακτίνες Χ ή σε κάποιας άλλης μορφής ακτινοβολία, για τη δημιουργία εικόνων από διάφορα μέρη του σώματος. Οι εικόνες αυτές βοηθούν στο να γίνει η διάγνωση διαφόρων παθήσεων σε παιδιά και σε ενήλικες ασθενείς. 

Όλα τα μέρη και όργανα του σώματος του ασθενούς μπορούν να εξερευνηθούν με τη μαγνητική τομογραφία. Οι εικόνες που δημιουργούνται σε όργανα, όπως ο εγκέφαλος, η καρδία, η σπονδυλική στήλη, τα άκρα, τα αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες και φλέβες) και αλλού στο σώμα, είναι σε θέση να προσφέρουν σημαντικές απεικονιστικές λεπτομέρειες που επιτρέπουν με μεγάλη ακρίβεια να καταλάβουν οι γιατροί το τι συμβαίνει στον ασθενή.

Μαγνητική τομογραφία και ακτινοβολία

Στη μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιείται ιονίζουσα ακτινοβολία όπως οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται για την αξονική τομογραφία (CT scan), στις συνήθεις ακτινογραφίες και στις αγγειογραφίες.

Για το λόγο αυτό δεν επιβαρύνουν τον οργανισμό με ενέργεια από ιονίζουσα ακτινοβολία που δυνατόν να προκαλεί βλάβες στο DNA των κυττάρων, ιδιαίτερα όταν χορηγούνται στους ασθενείς ψηλές δόσεις ακτινοβολίας.

Ακινησία, κλειστοφοβία, απουσία πόνου, θόρυβος, ηρεμιστικά και νάρκωση

Η μαγνητική τομογραφία όπως και η αξονική τομογραφία και η εξέταση με υπερήχους δεν είναι επεμβατική μέθοδος. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να γίνει κάποια επέμβαση στον ασθενή για να διεκπεραιωθεί η εξέταση όπως για παράδειγμα ο καθετηριασμός στην αγγειογραφία.

Στη μαγνητική τομογραφία ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο εξαιτίας της εξέτασης. Ωστόσο ο ασθενής πρέπει να παραμένει εντελώς ακίνητος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Οι κινήσεις του ασθενούς ακόμη και ελάχιστες επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα των αποτελεσμάτων.

Το γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει να μένει ακίνητος αποτελεί μειονέκτημα για την εξέταση. Υπάρχουν ασθενείς που λόγω της ψυχολογίας (άγχος, φόβος), της ηλικίας ή της ασθένειας τους (πόνος, τρέμουλο) αδυνατούν να παραμένουν ακίνητοι.

Υπάρχει επίσης σε μερικούς ανθρώπους το πρόβλημα της κλειστοφοβίας. Πράγματι στη μαγνητική τομογραφία ο ασθενής πρέπει να παραμείνει για αρκετό χρονικό διάστημα, ανάλογα με την εξέταση, ξαπλωμένος στο μηχάνημα που περιβάλλει μέρος του σώματος του και αυτό δημιουργεί σε ορισμένους κλειστοφοβία.

Σε ασθενείς που έχουν κλειστοφοβία, φοβούνται ή δεν μπορούν να μένουν ακίνητοι όπως επίσης και σε παιδιά, για να μπορέσει να γίνει η μαγνητική τομογραφία δυνατόν να χορηγούνται ηρεμιστικά φάρμακα. Σε μερικές περιπτώσεις όπως σε μικρά παιδιά ή ασθενείς που είναι αδύνατον να συνεργαστούν, η εξέταση γίνεται με γενική αναισθησία.

Το μηχάνημα με το οποίο γίνεται η εξέταση, δηλαδή ο μαγνητικός τομογράφος κάνει θόρυβο. Εάν στη εξέταση δεν περιλαμβάνεται το κεφάλι, για αντιμετώπιση του προβλήματος του θορύβου στον ασθενή μπορούν να τοποθετούνται ειδικά ακουστικά που επιτρέπουν απομόνωση από τον ήχο.

Ο μαγνητικός τομογράφος ανοικτού τύπου

Οι μαγνητικοί τομογράφοι ανοικτού τύπου δεν έχουν τη σωληνοειδή δομή δια μέσου της οποίας ο ασθενής διέρχεται για να γίνει η εξέταση. Τα ανοικτού τύπου μηχανήματα δεν δημιουργούν το αίσθημα περιορισμού.

Για το λόγο αυτό, είναι καλύτεροι για άτομα που δεν τους αρέσει να βρίσκονται σε περιορισμένο χώρο ή που έχουν κλειστοφοβία. Το ίδιο ισχύει και για υπερβολικά παχύσαρκα άτομα που δεν μπορούν να εισαχθούν σε κλειστού τύπου μαγνητικούς τομογράφους.



Η λειτουργία του μαγνητικού τομογράφου

Στη μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται ενέργεια ραδιοσυχνότητας και διάφορα επίπεδα μαγνητικών πεδίων με επεξεργασία από πολύ ισχυρούς και εξελιγμένους υπολογιστές. Δημιουργούνται λεπτομερείς και καθαρές εικόνες των μερών του σώματος που εξετάζονται.

Κάποτε χορηγείται ειδικό σκιαγραφικό φάρμακο ενδοφλέβια. Η ουσία αυτή επιτρέπει την καλύτερη απεικόνιση ορισμένων δομών του σώματος που φαίνονται στις εικόνες που δημιουργούνται με την εξέταση.

Οι εικόνες αυτές ερμηνεύονται από τους ακτινολόγους οι οποίοι έχουν ειδικά εκπαιδευτεί στο μαγνητικό τομογράφο.

Οι κίνδυνοι της μαγνητικής τομογραφίας: Μέταλλα, καρκίνος, αναφυλαξία και νεφρική λειτουργία

Επειδή στη μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται ισχυρότατοι μαγνήτες, είναι αναγκαίο να αφαιρούνται από τους ασθενείς όλα τα μεταλλικά αντικείμενα προτού εισέλθουν στο χώρο του μηχανήματος.

Αντικείμενα που περιέχουν μέταλλο που επηρεάζεται από μαγνήτη όπως δακτυλίδια, σκουλαρίκια, διάφορα κοσμήματα, στολίδια που τοποθετούνται σε διάφορα μέρη του σώματος, βοηθήματα ακοής, οδοντικές προθέσεις ή στοιχεία ορθοδοντικής θεραπείας πρέπει να αφαιρούνται από τον ασθενή. Εάν υπάρχει αμφιβολία για το είδος ενός μετάλλου να ρωτιέται γιατρός που τα τοποθέτησε.

Επίσης δεν πρέπει να εισέρχονται στο χώρο του μαγνητικού τομογράφου πιστωτικές κάρτες, κινητά τηλέφωνα, άλλες προσωπικές ηλεκτρονικές συσκευές και ρολόγια.

Η μαγνητική τομογραφία δεν σχετίζεται με πρόκληση καρκίνου διότι δεν χρησιμοποιείται σε αυτή ιονίζουσα ακτινοβολία όπως στις ακτινογραφίες και στον αξονικό τομογράφο.

Σε περίπτωση που χρειάζεται να χορηγηθεί σκιαγραφικό φάρμακο για τη μαγνητική τομογραφία υπάρχουν μόνο λίγες πιθανότητες αναφυλακτικής αντίδρασης, δηλαδή σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε άτομα με πρόβλημα της νεφρικής λειτουργίας υπάρχει μικρός κίνδυνος από την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού φαρμάκου. Ο κίνδυνος αυτός πρέπει να συζητηθεί μεταξύ του θεράποντος γιατρού του ασθενούς και του ακτινολόγου.

Οι ασθενείς που έλαβαν ηρεμιστικά φάρμακα για να κάνουν τη μαγνητική τομογραφία δεν πρέπει να οδηγήσουν μετά την εξέταση. Για το πότε μπορούν να φάνε ή να πιουν ο γιατρός τους θα τους δώσει οδηγίες ανάλογα με το ηρεμιστικό φάρμακο που τους χορηγήθηκε.

Λόγοι για τους οποίους ένας ασθενής δεν πρέπει να κάνει μαγνητική τομογραφία

Στους λόγους για τους οποίους δεν πρέπει να γίνεται η μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνεται η εγκυμοσύνη. Επίσης να αποφεύγεται σε ασθενείς στους οποίους τοποθετήθηκαν βηματοδότης, απινιδωτής, κοχλιακά εμφυτεύματα, ορισμένοι τύποι ναρθήκων για ανευρύσματα αρτηριών του εγκεφάλου και τεχνητή άρθρωση ισχίου που τοποθετήθηκε πρόσφατα.


Πηγή: www.medlook.net

Gold βραβείο για την ΕΕΑΣΚΠ στα Healthcare Business Awards-2018


Η Ελληνική Ένωση για την Αντιμετώπιση της Σκλήρυνσης Κατά Πλάκας Δυτικής Ελλάδας, έλαβε το χρυσό βραβείο στα Healthcare Business Awards 2018, στην κατηγορία ¨Σύλλογοι Ασθενών- Δράσεις υποστήριξης/Εκπαίδευσης μελών¨ σε συνεργασία με το εργαστήριο Υγειοφυσικής και Υπολογιστικής Νοημοσύνης του ΑΤΕΙ Δυτικής Ελλάδας, για το πρόγραμμα «Σωματοαισθητά Προκλητά Δυναμικά σε ΑμΣΚΠ ».

Η τελετή απονομής πραγματοποιήθηκε την Τρίτη 11 Σεπτεμβρίου, στο Anais Club, στη Βαρυμπόμπη Αττικής και διοργανώθηκε από το Health Daily και τη Boussias Communications όπου ανέδειξε και επιβράβευσε την επιχειρηματική αριστεία, την καινοτομία, τις αναπτυξιακές πρωτοβουλίες και τις βέλτιστες πρακτικές των επιχειρήσεων, φορέων και οργανισμών του κλάδου της Υγείας.

Το GOLD ΒΡΑΒΕΙΟ για την ΕΕΑΣΚΠ παρέλαβε η πρόεδρος κα Μαργαρίτα Καραγιώργου και η εθελόντρια του Σωματείου κα Ελένη Λουλέλη.

Το πρόγραμμα με τίτλο: «Σωματοαισθητά Προκλητά Δυναμικά σε ΑμΣΚΠ», υλοποιήθηκε από την Ελληνική Ένωση για την Αντιμετώπιση της Σκλήρυνσης κατά Πλάκας Δυτικής Ελλάδας (ΕΕΑΣΚΠ) σε συνεργασία με το Εργαστήριο Υγειοφυσικής και Υπολογιστικής Νοημοσύνης του ΑΤΕΙ Δυτικής Ελλάδας.

Αντικείμενο του συγκεκριμένου αυτοχρηματοδούμενου προγράμματος του εργαστηρίου Υγειοφυσικής και Υπολογιστικής Νοημοσύνης του ΑΤΕΙ Δ. Ελλάδας με επικεφαλή τον  Dr. Κωνσταντίνο Κουτσογιάννη  αποτελεί  η ανάπτυξη ενός κατάλληλου ηλεκτροφυσιολογικού ελέγχου για την πρόληψη των νευρικών ώσεων, ενός συστήματος  ανίχνευσης κίνησης (πχ μέσω συστήματος kinect) σε άτομα με ΣΚΠ καθώς και  η παροχή συμβουλών  και βοήθειας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιήθηκε κατάλληλη τοποθέτηση και προσαρμογή των συσκευών και των ηλεκτροδίων  έτσι ώστε οι μετρήσεις να είναι ακριβείς και σε πραγματικό χρόνο και  έτσι ώστε να  μεταφέρονται τα  δεδομένα  από τις συσκευές  σε φορητές συσκευές (π.χ. κινητά τηλέφωνα, tablet κ.α.).

Στόχος του προγράμματος  ήταν να  παρέχεται η δυνατότητα ενημέρωσης στους επαγγελματίες Υγείας και στα Άτομα με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας   σε πραγματικό χρόνο για τις μετρήσεις τους, έτσι ώστε να διεξαχθούν οι κατάλληλες ενέργειες για την πρόληψη, την παρέμβαση και την αποκατάσταση.

Το Δ.Σ. της ΕΕΑΣΚΠ ευχαριστεί θερμά τους διοργανωτές και την κριτική επιτροπή για την τιμητική διάκριση και την αναγνώριση που προσδίδουν ώθηση και δύναμη να συνεχίζεται με αγάπη και αισιοδοξία το εθελοντικό έργο του Σωματείου.

Επίσης ευχαριστεί πολύ τα μέλη , τους εθελοντές και τους φίλους της ΕΕΑΣΚΠ , ιδιαίτερα ευχαριστεί τον Αντιπρύτανη Οικονομικών, Διοικητικών & Υποδομών ΑΤΕΙ Δυτικής Ελλάδος, Αναπληρωτή Καθηγητή Ιατρικής Φυσικής και Διευθυντή Εργαστηρίου Υγειο-Φυσικής & Υπολογιστικής Νοημοσύνης του Τμήματος Φυσικοθεραπείας ΑΤΕΙ Δυτικής Ελλάδος Δρ Κωνσταντίνο Κουτσογιάννη, καθώς και όλους τους συνεργάτες του προγράμματος «Σωματοαισθητά Προκλητά Δυναμικά σε ΑμΣΚΠ» για τη σημαντική συμβολή τους, που οδήγησε στην κορυφαία επιτυχία του καινοτόμου προγράμματος.

Με εκτίμηση

Το Δ.Σ. ΕΕΑΣΚΠ












Επιστολή με 28+1 αιτήματα των ατόμων με αναπηρία στον πρωθυπουργό


«Αναγκαία και απαιτητή από την Ε.Σ.Α.μεΑ. η ισχυρή πολιτική βούληση προστασίας των ατόμων με αναπηρία με εξαγγελία συγκεκριμένων μέτρων από τον Πρωθυπουργό στη ΔΕΘ 2018»

Κύριε Πρωθυπουργέ,

Η Εθνική Συνομοσπονδία Ατόμων με Αναπηρία (Ε.Σ.Α.μεΑ.) αποτελεί τον τριτοβάθμιο κοινωνικό και συνδικαλιστικό φορέα των ατόμων με αναπηρία και των οικογενειών τους στη χώρα, επίσημα αναγνωρισμένο δια του Ν.2430/96 (ΦΕΚ 156Α/10.7.96) Κοινωνικό Εταίρο της ελληνικής Πολιτείας σε ζητήματα αναπηρίας και ιδρυτικό μέλος του Ευρωπαϊκού Φόρουμ Ατόμων με Αναπηρία (European Disability Forum).

Όπως διακηρύξατε από την Ιθάκη, τα μνημόνια της λιτότητας, της ύφεσης, και της κοινωνικής ερήμωσης, επιτέλους τελείωσαν. Η χώρα μας ανακτά το δικαίωμα της, να ορίζει αυτή τις τύχες και το μέλλον της, χωρίς εξωτερικούς καταναγκασμούς και εκβιασμούς. Για μια πατρίδα ισότητας, δημοκρατίας και κοινωνικής δικαιοσύνης.

Κύριε Πρωθυπουργέ,

Η διακήρυξη της Ιθάκης πρέπει να βρει θέση στην πραγματική ζωή των ατόμων με αναπηρία, με χρόνια πάθηση και των οικογενειών τους. Υπάρχει μεγάλη απόσταση να διανυθεί. Επειδή γίνονται συνεχείς αναφορές από εσάς και τα μέλη του Υπουργικού συμβουλίου ότι θα ληφθούν μέτρα για τη μέριμνα των κοινωνικά αδυνάτων, τα άτομα με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις και οι οικογένειές τους αναμένουν με ιδιαίτερο ενδιαφέρον αυτές τις ανακοινώσεις της κυβέρνησης και ειδικά αυτά που θα αφορούν στη λήψη συντονισμένων μέτρων και στοχευμένων πολιτικών, με στόχο την προστασία τους, δεδομένου ότι είναι κοινή παραδοχή ότι τα άτομα με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις και οι οικογένειές τους συγκροτούν μία από τις ομάδες του πληθυσμού που έχουν πληγεί ιδιαίτερα από τα μέτρα λιτότητας και την κρίση, σε όλους τους τομείς της ζωής τους.

Ως εκ τούτου, αναμένουμε με ιδιαίτερο ενδιαφέρον τις δεσμεύσεις σας στη Διεθνή Έκθεση Θεσσαλονίκης, που αποτελεί ιστορικά το μεγαλύτερο ετήσιο κοινωνικό, οικονομικό και πολιτικό γεγονός της χώρας, στο πλαίσιο του οποίου είθισται να ανακοινώνονται από τον Πρωθυπουργό οι κατευθυντήριοι άξονες της κυβερνητικής πολιτικής για την κοινωνία και την ανάπτυξη της εθνικής οικονομίας.
Η Ε.Σ.Α.μεΑ. καταθέτει με το παρόν, το πλαίσιο των μέτρων που πρέπει να ληφθούν άμεσα, έτσι ώστε να υπάρξει προστασία των ατόμων με αναπηρία, με χρόνιες παθήσεις και των οικογενειών τους:

1. Υλοποίηση του ν.4488/2017, όπου το Μέρος Δ «Κατευθυντήριες – οργανωτικές διατάξεις υλοποίησης της Σύμβασης των Ηνωμένων Εθνών για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες» αφορά στην υλοποίηση της Σύμβασης των Ηνωμένων Εθνών για τα δικαιώματα των ατόμων με αναπηρία. Σήμερα όμως, ένα χρόνο μετά τη ψήφιση του ν.4488/17, δεν έχουν υπάρξει ουσιαστικές ενέργειες για την εφαρμογή της υλοποίησης της Σύμβασης.

2. Ψήφιση διάταξης, -όπως συζητήθηκε και με τον Υπουργό Οικονομικών στις 17.07.2018 – με την οποία θα εξαιρούνται ρητά και οριστικά τα αναπηρικά επιδόματα από τον υπολογισμό τους στα εισοδηματικά όρια και κριτήρια που μπαίνουν σε μέτρα στήριξης των πολιτών. Ζητάμε, όπως σωστά δεν υπολογίζονται ως εισόδημα για το ΚΕΑ, να μην υπολογίζονται ως εισόδημα σε καμία περίπτωση, δεδομένου ότι τα αναπηρικά επιδόματα δεν αποτελούν βιοποριστικό εισόδημα, η χορήγησή τους αφορά στην κάλυψη των πρόσθετων αναγκών που επιφέρει η αναπηρία και δεν πρέπει να αποκλείει τα άτομα με αναπηρία από άλλα μέτρα στήριξης που δικαιούνται λόγω υπέρβασης εισοδήματος, όπως η εγγραφή παιδιών σε παιδικούς σταθμούς, οι μετεγγραφές φοιτητών, η λήψη κοινωνικού μερίσματος, η απαλλαγή από ΕΝ.Φ.Ι.Α. βάσει εισοδηματικών κριτηρίων, το επίδομα στέγασης, η παροχή κοινωνικού τιμολογίου ρεύματος κ.λπ.

3. Αύξηση των κάθε είδους αναπηρικών επιδομάτων, που είναι γνωστό ότι έχουν σχεδιαστεί και δίδονται αποκλειστικά για την κάλυψη των πρόσθετων αναγκών κάθε ατόμου λόγω της αναπηρίας του, αντίστοιχη με την αύξηση που θα γίνει στον κατώτατο μισθό, λαμβάνοντας υπόψη ότι αυξήσεις έχουν να δοθούν στα επιδόματα από το 2011.

4. Ψήφιση διάταξης νόμου με την οποία θα υπάρχει πλήρης αποσύνδεση των κάθε είδους επιδομάτων αναπηρίας από την ένταξη των ατόμων σε θέσεις εργασίας.

5. Κατάργηση της άδικης διάταξης των άρθρων 7 και 27 του ν.4387/2016, η οποία αφορά στην αναλογική μείωση του ποσού της εθνικής σύνταξης βάσει του ποσοστού αναπηρίας του δικαιούχου. Η σύνταξη δεν είναι επίδομα αναπηρίας, για να δίνεται με βάση τη βαρύτητα αναπηρίας και για το λόγο αυτό ζητάμε την άμεση εφαρμογή της χορήγησης του 100% του ποσού που αντιστοιχεί στην Εθνική Σύνταξη σε όλους τους συνταξιούχους με αναπηρία ανεξαρτήτως ποσοστού. Επίσης την πρόβλεψη κατώτατου ορίου σύνταξης για τους δικαιούχους αναπηρικής σύνταξης, όπως πρόσφατα προβλέφθηκε για τους δικαιούχους σύνταξης λόγω θανάτου, με την ψήφιση τροπολογίας στη Βουλή, στο σχέδιο νόμου: «Ρυθμίσεις για την αγορά παιγνίων»

6. Την υλοποίηση της δέσμευσής σας για την εξαίρεση των ατόμων με αναπηρία από την περικοπή της προσωπικής διαφοράς των συντάξεών τους.

7. Νομοθετική ρύθμιση για την εφαρμογή του Πορίσματος της Επιτροπής του Υπουργείου Εργασίας, για τη θέσπιση νέων, ενιαίων κανόνων για όλες τις συντάξεις αναπηρίας.

8. Τη συνέχιση της καταβολής του ΕΚΑΣ στα άτομα με αναπηρία.

9. Επαναφορά της ρύθμισης της παρ. 5α του άρθρου 5 του ν. 3232/04, όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 26 του ν. 4075/2012, σύμφωνα με την οποία, παιδιά ορφανά και από τους δύο γονείς, που πάσχουν από νοητική αναπηρία ή αυτισμό ή σύνδρομο down, ή από πολλαπλές βαριές αναπηρίες, ή από βαριά κινητική αναπηρία, ή από χρόνιες ψυχικές διαταραχές που επιφέρουν μόνιμο ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω, να δικαιούνται το σύνολο του ποσού της σύνταξης που ελάμβανε ο θανών γονέας.

10. Κατάργηση των μειώσεων στις επικουρικές συντάξεις και στο εφάπαξ των ατόμων με αναπηρία.

11. Ουσιαστική βελτίωση και θωράκιση της λειτουργίας των ΚΕΠΑ, με αντικειμενική και επιστημονική αξιολόγηση και όχι τη θέσπιση από την αρχή ενός συστήματος πιστοποίησης της αναπηρίας κι εκ νέου ταλαιπωρία χιλιάδων αναπήρων πολιτών, που ήδη έχουν αξιολογηθεί. Επιπρόσθετα, θα πρέπει να γίνεται προσεκτικός έλεγχος νομοθετημάτων που αφορούν στα ΚΕΠΑ, όπως π.χ. του ν. Παρασκευόπουλου, ο οποίος χρειάζεται παρεμβάσεις και αλλαγές, ώστε να εισαχθούν οι απαραίτητες εγγυήσεις και να μην επαναληφθούν φαινόμενα Φλώρου, η οποία έφερε πάλι στο δημόσιο διάλογο το θέμα των «αναπήρων – μαϊμού», ζήτημα που πληγώνει τα άτομα με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις, αφού θίγει τον πυρήνα της αξιοπρέπειας της Αναπηρίας.

12. Ειδική εισφορά αλληλεγγύης. Ζητάμε την απαλλαγή όλων των ατόμων με αναπηρία με ποσοστό τουλάχιστον 67%, ανεξαρτήτως κατηγορίας αναπηρίας και των οικογενειών που βαρύνονται φορολογικά με άτομα με βαριά αναπηρία, από την ειδική εισφορά αλληλεγγύης.

13. Διατήρηση των φοροαπαλλαγών που είναι σε ισχύ για τα άτομα με αναπηρία, χρόνιες παθήσεις και τις οικογένειές τους.

14. Απαλλαγή των ατόμων με αναπηρία από τα τεκμήρια του εισοδήματος. Να μην φορολογείται το τεκμαρτό εισόδημα των ατόμων με αναπηρία με ποσοστό 67%, παρά μόνο το πραγματικό.

15. Απαλλαγή από τον ΕΝΦΙΑ. Ζητάμε την απαλλαγή όλων των ατόμων με αναπηρία με ποσοστό αναπηρίας 67%, ανεξαρτήτως κατηγορίας αναπηρίας και των οικογενειών που βαρύνονται φορολογικά με άτομα με βαριά αναπηρία από τον ΕΝΦΙΑ, χωρίς εισοδηματικά κριτήρια, για την πρώτη κατοικία, καθώς και τη θέσπιση ειδικού καθεστώτος προστασίας των ατόμων με αναπηρία στον ΕΝΦΙΑ.

16. Την αύξηση του ακατάσχετου ποσού σε λογαριασμό μισθού ή σύνταξης ατόμων με αναπηρία στο ύψος των 3.000 ευρώ, λόγω αυξημένων αναγκών εξ αιτίας της αναπηρίας τους.

17. Λήψη προστατευτικών φορολογικών μέτρων για τα άτομα με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις με ποσοστό αναπηρία 67% και άνω που έχουν επιχειρηματική δραστηριότητα.

18. Επαναφορά του άρθρου 18 του ν. 4172/2013 που προέβλεπε μείωση φόρου από ιατρικές δαπάνες, για τα άτομα με αναπηρία, με χρόνιες παθήσεις και τις οικογένειές τους, καθώς και διεύρυνση αυτού.

19. Την προστασία από πλειστηριασμό της πρώτης κατοικίας που ανήκει σε άτομα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67%, καθώς και στα πρόσωπα που έχουν στην οικογένειά τους άτομα με βαριές αναπηρίες.

20. Τη δημιουργία θεσμικού πλαισίου για την Ανεξάρτητη Διαβίωση των ατόμων με αναπηρία και τη μετάβαση στην κοινοτική φροντίδα, μέσω της εκπόνησης Εθνικού Σχεδίου Αποϊδρυματοποίησης και της θεσμοθέτησης του προσωπικού και οικογενειακού βοηθού.

21. Τη διασφάλιση της βιωσιμότητας των Κέντρων Διημέρευσης και Ημερήσιας Φροντίδας (ΚΗΦ και ΚΔΗΦ ΑμεΑ) και μετά το 2019 που ολοκληρώνεται η χρηματοδότηση τους μέσω ΕΣΠΑ , αλλά και την αναμόρφωση του υφιστάμενου θεσμικού πλαισίου για την οργάνωση και λειτουργία των εν λόγω Κέντρων , καθώς και των Κέντρων Δημιουργικής Απασχόλησης Παιδιών με Αναπηρία ( ΚΔΑΠ – μεΑ ) και των Στεγών Υποστηριζόμενης Διαβίωσης ( Σ.Υ.Δ.)

22. Σχεδιασμός και εφαρμογή ενός εθνικού σχεδίου δράσης για την ένταξη των ατόμων με αναπηρία στην εργασία, μέσω του οποίου θα μπορέσουν να ικανοποιηθούν και να προωθηθούν αφενός πάγια αιτήματα του αναπηρικού κινήματος της χώρας, αφετέρου οι σχετικές απαιτήσεις της Σύμβασης του ΟΗΕ για τα δικαιώματα των ατόμων με αναπηρία (βλ. άρθρο 27 «Εργασία και Απασχόληση»), η οποία πλέον αποτελεί μέρος του εθνικού θεσμικού μας πλαισίου (Ν.4074/2012 – Αρ. ΦΕΚ 88 Α’/11.04.2012).

23. Το μόνιμο διορισμό εκπαιδευτικών γενικής και ειδικής εκπαίδευσης, Ε.Ε.Π. και Ε.Β.Π. στα γενικά και ειδικά σχολεία που φοιτούν μαθητές με αναπηρίες. Ζητάμε την επέκταση της εφαρμογής των ρυθμίσεων του άρθρου 25 του ν.4440/2016 στη γενική και ειδική εκπαίδευση για την πρόσληψη μόνιμων ή αναπληρωτών εκπαιδευτικών με αναπηρία ή χρόνια πάθηση και των εκπαιδευτικών που έχουν υπό την προστασία τους άτομο με αναπηρία.

24. Την άμεση στελέχωση με ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό των νοσοκομείων της χώρας για την κάλυψη των αυξημένων αναγκών, συμπεριλαμβανομένων όλων των Κέντρων και Μονάδων Παρακολούθησης χρονίως πασχόντων, που παρουσιάζουν σοβαρά προβλήματα στη λειτουργία τους.

25. Μηδενική συμμετοχή των ασφαλισμένων με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις στα συνταγογραφούμενα φάρμακα και στα τεχνικά βοηθήματα, στα ιατροτεχνολογικά βοηθήματα, στα είδη ειδικής διατροφής και τις βιταμίνες.

26. Να εξασφαλιστεί ότι στις αποφάσεις του ΕΟΠΥΥ και στις συμφωνημένες τιμές, δεν θα ζητούνται επιπλέον χρήματα από τους ασθενείς.

27. Καθολική εφαρμογή της εθνικής νομοθεσίας και των διεθνών συμβάσεων για την προστασία των δικαιωμάτων των προσφύγων με αναπηρία.

28. Ένταξη των προσφύγων ή αιτούντων άσυλο με αναπηρία που διαμένουν είτε σε ανοιχτές δομές φιλοξενίας είτε σε διαμερίσματα παραχωρούμενα από κάποια Οργάνωση, στη διαδικασία λήψης επιδόματος αναπηρίας.

29. Καθολική συμμετοχή των προσφύγων και αιτούντων άσυλο παιδιών με αναπηρία ή/και χρόνιες παθήσεις στα σχολικά πλαίσια.


Πηγή: www.esamea.gr

Ποιες είναι οι χώρες με τις καλύτερες υπηρεσίες υγείας


Βελτίωση εμφανίζει, παγκοσμίως, η πρόσβαση των πολιτών στις υπηρεσίες υγείας και η ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών, μεταξύ των ετών 2000-2016, κυρίως χάρη στη μεγάλη πρόοδο που έχει υπάρξει σε πολλές χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος

Η μελέτη για τον Παγκόσμιο Δείκτη HAQ (Healthcare Access and Quality Index), που χρηματοδοτήθηκε από το Ίδρυμα Μπιλ & Μελίντα Γκέιτς και παρουσιάσθηκε στο ιατρικό περιοδικό The Lancet, κατατάσσει 195 χώρες με βάση το πόσο καθολική και ποιοτική είναι η κάλυψη των κατοίκων από τις υπηρεσίες υγείας.

Στην πρώτη θέση κατατάσσεται η Ισλανδία και την πρώτη δεκάδα συμπληρώνουν κατά σειρά: Νορβηγία, Ολλανδία, Λουξεμβούργο, Αυστραλία, Φινλανδία, Ελβετία, Σουηδία, Ιταλία και Ανδόρρα.

Η χειρότερη πεντάδα αποτελείται από την Κεντροαφρικανική Δημοκρατία, τη Σομαλία, τη Γουινέα-Μπισάου, το Τσαντ και το Αφγανιστάν.

Η Ελλάδα βρίσκεται αρκετά ψηλά στην 24η θέση και η Κύπρος στην 26η. Ενδεικτικά, η Ελλάδα βρίσκεται σε υψηλότερη θέση από τις ΗΠΑ (29), την Πορτογαλία (32), το Ισραήλ (35), την Κίνα (48), τη Ρωσία (58) και την Τουρκία (60). Η διαχρονική βελτίωσή της είναι σαφής, καθώς ο δείκτης HAQ για τη χώρα μας εκτιμήθηκε σε 90,4 το 2016, έναντι 85,3 το 2000 και 79,5 το 1990.

Ως βασικό κριτήριο για την κατάταξη των χωρών αξιολογήθηκαν 32 ασθένειες και αιτίες θανάτου, οι οποίες θα μπορούσαν να αποφευχθούν με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Κάθε χώρα βαθμολογήθηκε σε μια κλίμακα από το μηδέν έως το 100 πόσο αποτελεσματικά καλύπτει τον πληθυσμό της για κάθε μία από αυτές τις παθήσεις.

Η μέση παγκόσμια «βαθμολογία» για το 2016 ήταν 54,4, έναντι 42,4 το 2000, γεγονός το οποίο δείχνει τη βελτίωση που έχει πραγματοποιηθεί στο μεταξύ. Μεγάλες παραμένουν οι αποκλίσεις μεταξύ των χωρών, με την καλύτερη χώρα (Ισλανδία) να έχει «σκορ» 97,1 και τη χειρότερη (Κεντροαφρικανική Δημοκρατία) μόνο 18,6.

Πηγή: www.pronews.gr

Δωρεάν μετακίνηση με τον ΟΑΣΑ και έκπτωση 50% στα ΚΤΕΛ για ΑμεΑ


Βγήκε η απόφαση για μειωμένο εισιτήριο κατά 50% σε όλες τις διαδρομές εσωτερικών και υπεραστικών λεωφορείων από τα ΚΤΕΛ για ΑΜΕΑ.

Συγκεκριμένα η απόφαση αναφέρει τους δικαιούχους προβάλοντας τα εξής κριτήρια: 

1. Στα Άτομα με Αναπηρίες: - Ελληνικής υπηκοότητας, - υπηκόους των Κρατών-Μελών της Ε.Ε. καθώς και υπηκόους Κρατών-Μελών του Ενιαίου Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (Ε.Ε.Ο.Χ.), - υπηκόους των Κρατών, - υπηκόους κρατών εκτός Ε.Ε. που έχουν καταστεί ανίκανοι για εργασία μετά από εργατικό ατύχημα σε ελληνικό έδαφος, - αναγνωρισμένους πρόσφυγες που διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα, των οποίων το καθεστώς παραμονής στην Ελλάδα διέπεται από τις διατάξεις της Σύμβασης του 1951 για το Καθεστώς των Προσφύγων, όπως τροποποιήθηκε από το Πρωτόκολλο της Νέας Υόρκης του 1967 για το Καθεστώς των Προσφύγων, εφόσον κατοικούν μόνιμα και νόμιμα στην Ελλάδα και έχουν ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67%, παρέχεται το δικαίωμα της μετακίνησης με μειωμένο εισιτήριο κατά 50% σε όλες τις διαδρομές εσωτερικού των υπεραστικών λεωφορείων των ΚΤΕΛ.

 2. Στα Άτομα με Αναπηρίες:

- Ελληνικής υπηκοότητας, - υπηκόους των Κρατών-Μελών της Ε.Ε. καθώς και υπηκόους Κρατών-Μελών του Ενιαίου Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (Ε.Ε.Ο.Χ),

- υπηκόους των Κρατών που περιλαμβάνονται στην Ευρωπαϊκή σύμβαση,

- υπηκόους κρατών εκτός Ε.Ε. που έχουν καταστεί ανίκανοι για εργασία μετά από εργατικό ατύχημα σε ελληνικό έδαφος,

- αναγνωρισμένους πρόσφυγες που διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα, των οποίων το καθεστώς παραμονής στην Ελλάδα διέπεται από τις διατάξεις της Σύμβασης του 1951 για το Καθεστώς των Προσφύγων (ν.δ. 3989/1959, ΦΕΚ Α΄ 201), όπως τροποποιήθηκε από το Πρωτόκολλο της Νέας Υόρκης του 1967 για το Καθεστώς των Προσφύγων εφόσον κατοικούν μόνιμα και νόμιμα στην Ελλάδα και έχουν ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67%, με την προϋπόθεση ότι το ετήσιο συνολικό δηλωθέν ατομικό τους εισόδημα δεν είναι μεγαλύτερο των 23.000 ευρώ ή το ετήσιο συνολικό δηλωθέν οικογενειακό εισόδημα δεν είναι μεγαλύτερο των 29.000 ευρώ, (το ετήσιο συνολικό δηλωθέν οικογενειακό εισόδημα των 29.000 ευρώ προσαυξάνεται με 5.600 ευρώ για κάθε επιπλέον άτομο πέραν του δικαιούχου, που συνοικεί και βαρύνει τον φορολογούμενο, εφόσον αυτό παρουσιάζει αναπηρία 67% και άνω), παρέχεται το δικαίωμα δωρεάν μετακίνησης και εφόσον διαμένουν μόνιμα:

α) στην Περιφέρεια Αττικής, με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας στην περιοχή αρμοδιότητας του ΟΑΣΑ. [ Ο.ΣΥ. Α.Ε. και ΣΤΑ.ΣΥ Α.Ε],

β) στην Περιφερειακή Ενότητα Θεσσαλονίκης με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας του ΟΑΣΘ,

γ) και στις λοιπές Περιφερειακές Ενότητες της χώρας με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας των Αστικών ΚΤΕΛ του Νομού τους. Το ύψος του εισοδήματος αποδεικνύεται με το εκκαθαριστικό σημείωμα της δήλωσης του φόρου εισοδήματος φορολογικού έτους 2017. Οι ολικά τυφλοί (ν. 958/1979, Α΄191) εξαιρούνται των εισοδηματικών κριτηρίων. Η χορήγηση δελτίου μετακίνησης σε άτομα με αναπηρίες προσδιορίζεται ως υπηρεσία γενικού οικονομικού συμφέροντος καθώς εξυπηρετεί την κοινωνική ανάγκη διευκόλυνσης της μετακίνησης και κατ’ επέκταση της κοινωνικής ένταξης των ατόμων με αναπηρία.

1. Το Δελτίο Μετακίνησης για τους μόνιμους κατοίκους των κατά περίπτωση Περιφερειακών Ενοτήτων, χορηγείται από τις αρμόδιες υπηρεσίες των Περιφερειών καθώς και από τα Κ.Ε.Π. της χώρας. Οι μόνιμοι κάτοικοι της Περιφερειακής Ενότητας Αττικής, έχουν το δικαίωμα της δωρεάν μετακίνησης με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας στην περιοχή αρμοδιότητας του ΟΑΣΑ με την προσωποποιημένη ATH-ENA card. Το Δελτίο Μετακίνησης ισχύει για το χρονικό διάστημα που αναγράφεται κατά την έκδοσή του, δηλ. για το έτος 2018 και για όσο διάστημα από το επόμενο έτος (2019) απαιτείται για να εκδοθεί η νέα Κοινή Υπουργική Απόφαση για τη χορήγησή του.

2. Οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει να προσκομίζουν στην Υπηρεσία γνωμάτευση των Υγειονομικών Επιτροπών σε ισχύ στην οποία θα αναγράφεται απαραίτητα το ποσοστό αναπηρίας, το οποίο πρέπει να είναι τουλάχιστον 67%.

3. Όσοι λαμβάνουν σύνταξη επ' αόριστον με απόφαση Διοικητικού Διευθυντή Ασφαλιστικού φορέα ή του ΕΦΚΑ (απόφαση η οποία έχει εκδοθεί βάσει γνωματεύσεως Υγειονομικής Επιτροπής και στην οποία αναγράφεται το ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω) δικαιούνται Δελτίο Μετακίνησης χωρίς να απαιτείται η έκδοση πρόσθετης γνωμάτευσης Υγειονομικής Επιτροπής.

4. Όσοι λαμβάνουν οικονομική ενίσχυση (επίδομα) από τις αρμόδιες υπηρεσίες των Δήμων ή των Περιφερειών δικαιούνται Δελτίο Μετακίνησης χωρίς γνωμάτευση Υγειονομικών Επιτροπών.

5. Οι τυφλοί και οι Β.Ν.Κ. με δείκτη νοημοσύνης 30 (τριάντα) και κάτω δικαιούνται Δελτίο Μετακίνησης και για τους συνοδούς τους. Άρθρο 3 Ο Υπουργός Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης συνάπτει συμβάσεις με τους αρμόδιους συγκοινωνιακούς φορείς για την έκπτωση 50% ή τη δωρεάν μετακίνηση των δικαιούχων Ατόμων με Αναπηρίες. Με τις συμβάσεις αυτές καθορίζονται στο πλαίσιο των εγγεγραμμένων πιστώσεων στον κρατικό προϋπολογισμό:

α) Οι υποχρεώσεις παροχής δημόσιας υπηρεσίας που πρέπει να εκπληρώνουν οι συγκοινωνιακοί φορείς, οι υποχρεώσεις του Υπουργείου Εργασίας Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και άλλων αρμόδιων φορέων.

β) Η διάρκεια ισχύος των δελτίων μετακίνησης των ΑμεΑ.

γ) Ο μηχανισμός υπολογισμού της αποζημίωσης, η οποία θα πρέπει να ανταποκρίνεται στο πραγματικό κόστος παροχής της δημόσιας υπηρεσίας, οι παράμετροι για τον υπολογισμό της και αφού έχουν γίνει όλες οι νόμιμες κρατήσεις. δ) Η πρόβλεψη αναθεώρησης της αποζημίωσης προκειμένου να αποφευχθεί το ενδεχόμενο υπερβάλλοντος ποσού.

ε) Η υποχρέωση τήρησης χωριστού λογαριασμού εσόδων και εξόδων για τις δραστηριότητες τους που συνδέονται με την παροχή δημόσιας υπηρεσίας. στ) Ο τρόπος, η διαδικασία και τα απαιτούμενα σε κάθε περίπτωση δικαιολογητικά καταβολής της αποζημίωσης στους συγκοινωνιακούς φορείς. ζ) Κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια σχετική με τη διάθεση και χρήση των καρτών μετακίνησης και τη διαδικασία καταβολής της αποζημίωσης.


Πηγή: www.dikaiologitika.gr

Πώς να αναπτύξετε ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα


Η υγεία σας είναι ένα από τα πιο πολύτιμα πράγματα που έχετε. Αν και υπάρχουν τρόποι για να βοηθήσετε να ξεπεράσετε την ασθένεια ταχύτερα, ένας από τους καλύτερους τρόπους για την καταπολέμηση της ασθένειας είναι να την αποτρέψετε. Χρησιμοποιώντας στρατηγικές για την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού σας συστήματος, μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε μια πιο υγιή, πιο ευτυχισμένη ζωή.

Μια νύχτα στον Ευαγγελισμό... από τα μάτια των εργαζομένων


“Γενικη εφημερία στον “Βαγγέλα”

Ωρα 20:00:

Το παθολογικό γεμάτο με κόσμο. Για να περασεις απο την μια άκρη του ιατρείου στην άλλη κάνεις ελιγμούς…βρίσκει το πόδι σε κανα δυό φορεία, δεν πέφτεις.. δώρο μια εκχύμωση.
Ευτυχως η ροή περιστατικών εχει μειωθεί.Τρέφεις ελπίδες για μια ανθρώπινη εφημερία. Σε λιγότερες απο 2 ώρες το κουτί με τα προς εξέταση χαρτιά έχει ξαναγεμίσει! Εσυ και οι συνάδελφοι σου εξετάζουν non-stop κ αναρωτιέσαι πότε πρόλαβαν κ ήρθαν τόσοι στο παθολογικό. Το ΕΚΑΒ μπαινει καθε λίγο κ λιγάκι μεσα…τα περιστατικά δυό δυό πάντα.. Μαρούσι-Πειραιά-κέντρο δεν εχει σημασία όλα εδώ… ευαγγελισμό! “Γιατρέ είσαι ελεύθερος να σου παραδώσουμε;

Εσυ εξετάζεις άρρωστο ήδη…δεν έχει σημασία, σταματάς κ εκτιμάς πόσο σοβαρό είναι το νέο περιστατικό κ παραλαμβάνεις, συνεχίζεις την εξέταση απο εκεί που την άφησες, να σε ξαναδιακόπτει ενας συγγενής ασθενή “εεε γιατρέ η μητέρα μου εχει 180 πίεση πότε θα τη δείτε;” προσπαθεις να ακροαστείς …βαβούρα ..συγκεντρώνεσαι δεν ακούς κάτι παθολογικό…δίπλα σου εχουν πιάσει κουβέντα κ μιλάνε δυνατά …δεν υπάρχεις για αυτούς, τους έχει δεί άλλος γιατρός ..έχουν εξετασθεί ήδη κ περιμένουν απαντήσεις…νιώθουν νικητές μεσα στον χαμό.

Η ώρες περνούν κ συνεχίζεις ακάθεκτος…εχεις πιει λίγο νερό κ τσιμπάς 2-3 κράκερς…θές να πάς τουαλέτα, κρατιέσαι, να δώ άλλο ένα επείγον περιστατικό κ μετά θα πάω. Περνάει μισή ώρα κ δεν έχεις πάει ακόμα. Η επιμελήτρια σου ζητάει να βάλεις μια κεντρική γραμμή…δέχεσαι…ξέρεις οτι για 20 λεπτά δε θα σε ενοχλήσει κανείς. Την βάζεις με επιτυχία.. φεύγεις προς την τουαλέτα …”γιατρέ” .. “πονάω” … “οι εξετάσεις γιατρέ..”.. “περιμένω τοση ώρα γιατρέ!!” .. “Πότε θα εξεταστώ εγω”; Φτάνεις στο WC .. κέρδισες άλλα 2-3 λεπτά ηρεμίας. Βγαίνεις! Πίνεις μια γουλιά απο τον καφέ που πήρες 4 ώρες πριν ..είναι άθλιος πιά, δεν πίνεται αλλα τα μάτια αρχίζουν κ κλείνουν! Η ώρα 4 τα ξημερώματα.

Συνεχίζει κόσμος να έρχεται ασταμάτητα. Απογοητεύεσαι. Μπαίνει ΕΚΑΒ φέρνουν 2 μεθυσμένους. Τους βάζεις παρέα με τους άλλους 5 που έχουν έρθει νωρίτερα. Ο μπαμπάς του ενός σε ρωτάει “πως είναι γιατρέ;” Η απάντηση που σου έρχεται ειναι “κόκκαλο” …δεν το λές όμως. “Θα τον εξετάσω κ θα τα πούμε έπειτα”. Σε ευχαριστεί! Πας να τον εξετάσεις κ κάνει εμετό…ευτυχώς δε σε πετυχαίνει…

Τα πρός εξέταση χαρτιά δεν μειώνονται για κανένα λόγο…κοιτάς την ώρα 05:30 το πρωι! Αναρωτιέσαι τι τους κανει να έρθουν στο νοσοκομείο ξημερώματα Σαββάτου για μια διάρροια η ένα πυρετικό κύμα. Δεν προλαβαίνεις να ολοκληρωσεις την σκέψη κ μπαίνει γαστρορραγία μέσα…“γιατρέ είσαι ελεύθερος;” και να μην είσαι εκείνη την στιγμή γίνεσαι κ παραλαμβάνεις τον άρρωστο άμεσα.

Κοιτάς αν υπάρχει χώρος για να μπει το φορείο σε εξεταστική κλίνη. Βρίσκεις μία που κοιμάται το 19χρονο βλαστάρι με ενα ορο στο χέρι κ προσπαθεί να ξεμεθύσει. Η μητέρα (που του κραταει το χερι ξημερώματα) προβάλλει σθεναρή αντίσταση...” όχι το παιδί μου δεν θα μετακινηθεί γιατί ζαλίζεται γιατρέ “. Κοιτάς αν υπάρχει χώρος κάπου αλλού…παντού βαριά άρρωστοι με οξυγόνο να κρέμεται απο τις παροχές. Αγνοείς την μητέρα κ το βλαστάρι κ τους μετακινείς να μπεί η γαστρορραγία. Γκρινιάζει…θες να της περάσεις μονωτική ταινία στο στόμα..δεν το κάνεις…εξετάζεις τον αρρωστο: 75mmHg πίεση…shit…2 φλέβες οροί PPIs ενδοφλέβια εργαστηριακά ομάδα κ διασταύρωση…η Νοσηλεύτρια πετάει…ο αρρωστος εχει διεκπεραιωθεί κ ανεβαίνει στον όροφο να γαστροσκοπηθεί κ να μεταγγιστεί σε λιγότερο απο 20 λεπτά! Αιματοκρίτης 20% απο τα αέρια αίματος! Μακάρι να πάνε όλα καλά σκέφτεσαι… αυτό ήταν το πραγματικά επείγον περιστατικό.

Κοιτάς την ώρα 07:30 κ κρυφοχαμογελάς…σε 15 λεπτά κλείνει η εφημερία!!! Κοιτάς ξανα το κουτί με τα χαρτιά προς εξέταση…βλέπεις ένα σωρο…θυμώνεις…”τι θέλουν τέτοια ώρα;” Παίρνεις ένα να εξετάσεις …φωνάζεις το όνομα τσαντισμένος…βλέπεις ενα καλοντυμένο κ ευγενικό 60άρη. Ελάτε μαζί μου κ ξαπλώστε. Τον ρωτάς τι έχει κ σου απαντά με ένα πράο βλέμμα οτι εχει ενα πόνο χαμηλά στην κοιλιά κανα 2μήνες …θες να φωνάξεις οσο πιο δυνατά μπορείς ΚΛΕΙΣΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΤΑ ΤΑΚΤΙΚΑ ΙΑΤΡΕΙΑ!!!Η καλοσύνη του σε κερδίζει κ τον εξετάζεις στωικά! Στέλνεις εξετάσεις κ περιμένει ήσυχα κ διακριτικά τα αποτελέσματα. Το μόνο που σκέφτεσαι είναι να φάς κ να κοιμηθείς..τα μάτια κλείνουν…η ώρα 10:00 !

Η εφημερία έκλεισε εδω κ ώρα όπως κ ο φλοιός του εγκεφάλου σου! Λειτουγείς μηχανικά μετα απο 14 ώρες… περιμένεις αποτελέσματα …βγαίνουν! Το κάλιο είναι τσιμπημένο γιατι το δείγμα ειναι αιμολυμένο κ τα αιμοπεταλια φαίνονται λιγότερα γιατι κάνουν σωρούς στην γενική αίματος…εργαστηριακά artifacts αμφότερα… Η ώρα 11:00 νυστάζεις κ πεινάς…πρέπει να τους δώσεις τις εξετάσεις τους…βγήκαν καλές…πρέπει να τους εξηγήσεις γιατι το κάλιο κ τα αιμοπετάλια είναι μαυρισμένα στα αποτελέσματα…κ αρχιζουν κ ρωτάνε “γιατι αυτά είναι με μαύρα γιατρέ”; Υπομονή…τελείωσες σχεδόν!

Γράφεις τα περιστατικά στο βιβλίο επειγόντων κ είσαι έτοιμος να φύγεις τρέχοντας να πας να κοιμηθείς να φας κ να κανεις μπάνιο… μπαίνεις στο αμάξι έχοντας κλείσει 24 ώρες άυπνος..μουσική τέρμα να σε κρατήσει μέχρι να φτάσεις σπίτι! Ξεκλειδώνεις…

Βάζεις ξυπνητήρι κ τα μάτια κλείνουν πριν το καταλάβεις..Αυριο Δευτέρα…εφημερία στον όροφο..
Λίγο πριν κοιμηθείς κάνεις μια φευγαλέα σκέψη…”άξιζε τελικά η ιατρική“? Ο νούς σου φλερτάρει με το όχι επικίνδυνα… οι φίλοι σου πέρασαν ένα Σαββατοκύριακο ήρεμο..εσυ δεν κατάλαβες ποτε πέρασε

Ναι, αλλα η γαστρορραγία πήγε καλά!!
Καληνύχτα.”


Πηγή: www.eidikeuomenoi.gr

Πονοκέφαλος: Το συχνότερο σύμπτωμα, βασική αιτία του το άγχος!


Ο πονοκέφαλος (κεφαλαλγία) είναι το συχνότερο σύμπτωμα για το οποίο ζητείται ιατρική συμβουλή. Για κάποιους ο πονοκέφαλος αποτελεί ρουτίνα ενώ άλλοι δεν εμφανίζουν σχεδόν ποτέ το σύμπτωμα. 

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υποδηλώνει την ύπαρξη κάποιας πάθησης αλλά δεν αποκλείεται να αποτελεί οιωνό μιας σοβαρότερης κατάστασης.

Το άγχος, η κατάθλιψη και η ανησυχία αναδεικνύονται ως η κύριες αιτίες για ένα τύπο πονοκεφάλου που ονομάζεται πονοκέφαλος τάσης (tension headache) και είναι μάλλον ο συχνότερος. Ο πονοκέφαλος τάσης λέγεται έτσι γιατί θεωρήθηκε αρχικά ότι προκαλείται από σύσπαση (τάση) των μυών του κεφαλιού ωστόσο αυτό δεν έχει αποδειχτεί. Τις περισσότερες φορές πονάνε και οι δύο πλευρές του κεφαλιού ενώ ο πόνος είναι συνήθως πιο δυνατός στην περιοχή των κροτάφων ή του μετώπου ενώ συχνά μπορεί να πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού ή ο αυχένας.

Σύμφωνα με επιδημιολογικά στοιχεία, στην Ελλάδα περίπου 1 εκατομμύριο άτομα υποφέρουν από κεφαλαλγία και από αυτά τα 2/3 είναι γυναίκες, οι οποίες κατά μέσο όρο έχουν 1-3 κρίσεις κεφαλαλγίας το μήνα.  Από μια καταγραφή 906 ασθενών στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών της Νευρολογικής Κλινικής του Αιγινήτειου Νοσοκομείου, την περίοδο 2010-2012, προέκυψε ότι το 64% όσων υποφέρουν από πονοκέφαλο είναι γυναίκες και το 36% άνδρες. Ο πονοκέφαλος ήταν συχνότερος μεταξύ των έγγαμων (54,5%) σε σχέση με του άγαμους.

Αιτίες: Ορμόνες, καιρός, οσμές, αλκοόλ, αφυδάτωση

Oι συχνότερες αιτίες για τον πονοκέφαλο, συσχετίζονται με την καθημερινότητα καθώς το 80% των περιπτώσεων θεωρείται ότι οφείλονται στο άγχος. Το ψυχολογικό στρες οδηγεί σε υπερβολική έκκριση της ορμόνης κορτικοτροπίνης η οποία οδηγεί σε κεφαλαλγία. Το σωματικό στρες (π.χ. απότομες αλλαγές θερμοκρασίας, αλλαγές στις συνήθειες του ύπνου, κ.α.), επίσης αποτελεί αιτία. Πιθανολογείται ότι ο πονοκέφαλος αποτελεί μια αποτυχημένη προσπάθεια του εγκεφάλου να προσαρμοστεί στις αλλαγές των φυσικών συνθηκών.

Επίσης, αναφέρονται επεισόδια πονοκεφάλου όταν υπάρχει στον οργανισμό κάποια ορμονική αλλαγή, όπως έμμηνος ρύση (περίοδος), εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση. Πονοκέφαλος ή ημικρανία, μπορεί να προκληθεί και από έντονες ή δυσάρεστες μυρωδιές όπως και από δυνατούς ή πολύ οξείς ήχους, την έκθεση σε έντονο φως, την κακή διατροφή, και την αλλαγή του καιρού. Όταν αλλάζει ο καιρός είναι πιο συχνή η εμφάνιση κεφαλαλγίας λόγω αλλαγής στη βαρομετρική πίεση. Ο κίνδυνος θεωρείται ότι αυξάνεται 7,5% για κάθε άνοδο της θερμοκρασίας κατά 5 βαθμούς Κελσίου.

Σχετικά με τη διατροφή, ο καφές θεωρείται σύμμαχος αλλά σε αυξημένες ποσότητες μπορεί να μετατραπεί σε εχθρό. Η διακοπή της κατανάλωσης καφέ από κάποιον που πίνει σε καθημερινή βάση μπορεί να πυροδοτήσει το σύμπτωμα. Το αλκοόλ είναι επίσης ένας παράγοντας πρόκλησης. Τέλος, η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει κεφαλαλγίες τάσεως, ή ημικρανίες.

Αξίζει να αναφερθεί ότι η κατάχρηση αναλγητικών μπορεί να φέρει το αντίθετο από το προσδοκώμενο αποτέλεσμα, καθώς υπάρχει πάντα ο κίνδυνος παρενεργειών. Οι συχνότερες παρενέργειες που σχετίζονται με τα αναλγητικά είναι πεπτικά έλκη και αιμορραγία, αναστολή της συγκόλλησης των αιμοπεταλίων, εμφράγματα ή εμβολές, νεφρική ανεπάρκεια, τοξικότητα στο ήπαρ, βρογχόσπασμος και δύσπνοια.


Πηγή: marketnews.gr